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プロテーゼが入ってる位置とボトックス注射をする筋肉の位置は解剖学的には違うので、正確に打てば、基本的にボトックスでプロテーゼに影響する事はありません。あくまで理論的な話です。しかしながら、プロテーゼが入っていると、ボトックスに限らず、注射系の処置で、入ってない人に比べ感染しやすいことがあります。

@@user-wl1xj1ud8l つかはら先生、返答頂き本当に本当にありがとうございます🙏 返答頂けて大変嬉しいですし有難いです。 膜に菌が残ると加齢や抵抗力が弱った時に感染に移行する事もあるというのも本当でしょうか？打ってしまったので仕方ないが、こわいなと思いました。 ただ、正確に打てばプロテに影響はないと知り少し安心しました。 バニーラインはやめようと思ってますが、眉間はやや薄い皺が気になり今後も続けたい気持ちはありますが、 入ってない人に比べて感染しやすいなら眉間もやめるべきですかね…。

プロテーゼ付近に膜が生じることは確かにありますが、血行が無いことはなく、血行が少ないので、もし仮に膜自体や膜の下に，ボトックス注射や他の操作で菌が紛れ込むと、感染の可能性が他の部位よりも高くなります。ですから、そのことを理解した上で、予防と対策を経験のある医師がしっかり行えば、化膿のリスクは極めて低いです。治療を行うかどうかは、プロテーゼの位置や大きさ、現在の状況を診察した上で、患者さん本人の判断やカウンセラーの判断ではなく、直接診てくれる担当医師の判断となりますね。

できると思いますが、形成外科医がする方法と違いがあると思います。

上瞼がケロイドになる方はほとんどおられません。まれに切開跡が少し赤く膨らむ方がおられますが、瞬きくらいでは目立ちません。

@@user-wl1xj1ud8l ご返事誠にありがとうございます。 蚊に食われてケロイドになった事が有り心配致しました。

当院で使っているプラセンタはラエンネックですので、ホルモン成分は含まれておりません。

お忙しい中、お返事ありがとうございます。 メルスモンも同様にホルモンに関係ないのでしょうか？

実際に調べた事はありませんが、これは噂レベルの話ですが、ラエンネックに比べて、メルスモンはホルモン成分が残っていることが多いと聞いたことがあります。しかし、調べたわけではありませんので、事実かどうかは不明です。ホルモン成分はもともとプラセンタ注射には入っていないことが原則となります。

御丁寧に教えて下さりありがとうございます。

形成外科か美容外科が良いと思います。皮膚弛緩の治療は保険適応外で自費となります。

@@user-wl1xj1ud8l返信ありがとうございます。元々は二重なのですが、若いためか、年齢的なたるみというよりは腫れぼったいたるみなのですが、軽度の場合の治療法としては、眉下切開ではなく埋没法でも良いのでしょうか。

皮膚がたるんでいるのであれば、眉下でも二重ラインであっても、切る必要があります。

当院では浅く削るホクロの取り方はしていないです。浅く削る方法や、色だけを抜く方法の場合、再発が多く、クリニックとしては儲かるのですが、当院ではできるだけ1回で取るようにしております。

@@user-wl1xj1ud8l クリニック側の視点で儲けのためだというのは盲点でした。ご丁寧にありがとうございました

サーマクールや、HIFUなどのように熱を加えて、たるみを改善する機械の当初は、実際に熱傷に近い状態を作って、瘢痕にしたりして、その収縮でたるみを改善する方法がありましたが、今はもう実際に熱傷を起こすような照射をすることはほとんどなく、熱傷が起こらないように、つまり瘢痕ができないように、線維芽細胞を刺激して、たるみの改善をしますので、実際に瘢痕ができて硬くなる事はほとんどありません。しかしながら、いまだに日本にそのような機械が入ってきた当初の打ち方を、麻酔をしたり、、患者さんを寝かしたりして打つ方をしてる先生もいらっしゃいますので、そのような打ちかたをしている場合は、早期に実感が得られるかもしれませんが、長い目で見たときに引きつれ感が残る可能性があります。

サーマクールの施術を受けたいと思っていて、色々気になっていたところ、詳しいご回答をありがとうございます。安心しました。 ただ1点だけ自分の浅い知識では理解できないところがありますが、サーマクールの温度は55〜65度で、真皮層の線維細胞は60度を超えると破壊されると言われ、また線維細胞が破壊されると再生されるのは真皮ではなく瘢痕組織のようですが、 つまり、サーマクールの真皮への温度が55-65度の範囲内(高くて70度)である以上、60度で破壊される真皮の細胞必ず破壊されることになり、瘢痕組織が必ずできてしまうことになるではないでしょうか😭 きっとどこか誤解している点があると思いますが、ご教示頂けないでしょうか。 また、「今はもう実際に熱傷を起こすような照射をすることはほとんどない」というのはサーマクール機械の改良によるものでしょうか。最新のサーマクールFLXなら熱傷のリスクはほとんどない認識でもよろしいでしょうか🥺

設定出力を上げれば55-65度にすることは可能ですが、そのような打ち方をすると、神経も血管もズタズタになってしまいますね。理論的に可能なお話と思います。

55〜65度の範囲内で作用するのがサーマクールの通常の仕様だと思っていましたが、実はより低いの温度で治療するという認識でよろしいでしょうか？ たるみが悩みでサーマクールやウルセラの施術を希望しております。 貴院のホームページも拝見しましたが、サーマクールの出力強度(1、2、2.5等)や温度に関する記載は見当たらなかったですが 先生が施術を行う場合、通常どの程度の出力強度や温度範囲で行われるでしょうか。もし差し支えなければ、教えて頂けますと幸いです。

実際に熱を加えるようなたるみ治療器を照射する際に、皮膚の深部の温度を測りながらすることは不可能です。ですから実際にその方の痛みまた表面から見た皮膚の赤みを医師が確認しながら、細かく出力を上げたり、下げたりして打っていきます。画一的に数字でいくらと言うふうにつわけではありません。人の皮膚は生きておりますので、患者さん個人個人によってもその状況は違いますし、また同じ患者さんでも日によって状況は違いますし、また同じ患者さんの顔の中でもその場所によっても状況は違います。理論で機械的に作業するわけではありません。

眉下切開手術と埋没手術は保険適用となりませんので、眉下切開と埋没の手術適応があれば、費用は高くなりますが、ひとつの選択かもしれません。

それだけでは眼瞼下垂とは言えませんが、擦る習慣のある人は眼瞼下垂になりやすいですので、あまりこすらない方が良いと思います。

はい、浸出液が出なくなれば、シリコンジェルシートに変えていただいて問題ありません。

当院での手術でしょうか？満足いただければ光栄です。

はい、ハイドロコロイドテープでも摩擦や紫外線の予防になります。また、ハイドロコロイドテープはケロイド予防にもなりますが、ケロイド予防にはシリコンテープを使うことが多いです。

@@user-wl1xj1ud8lシリコンテープは施術を受けた当日から購入出来るのでしょうか？

シリコンテープを使うのは傷が完全に閉じてからとなりますので、処置したすぐはハイドロコロイドテープとなります。シリコンテープは当院では販売しておりません。楽天やアマゾンで“シリコン、傷跡“と検索していただくと出てきます。

@@user-wl1xj1ud8l返信ありがとうございます🙇‍♀️ もうひとつ聞かせてください。肥厚性瘢痕予防にもハイドロコロイドテープやシリコンテープは効果ありますか？

肥厚性瘢痕の予防には、シリコンテープが良いと思います。

HgbA1cが6であれば当院では問題なくミラドライの治療が可能ですが、他院では各先生方針で、可否がことなります。

素晴らしい👍

良かったです😊

診察のみの場合は、保険が使える場合がありますので、保険証の持参をお願いしております。処置に関しましても、保険が適用できる処置もありますので、保険証を持参していただいております。ほとんどの処置は、保険適応外の自費診療となりますので、保険証を持参していただかなくても、診療も処置も可能です。

@@user-wl1xj1ud8l 何から何まで丁寧に教えて下さりありがとうございます🙇‍♀️

可能性として0ではありません。

当院でボトックスを打った方であれば、詳しく説明させていただきますので、注射をしてから2週間から4週間後に、当院を受診してください。その際に詳しく説明させていただきます。もし他院さんで処置をされたのであれば、担当の先生に聞いてください。一般的にボトックスは3日から7日で聞き始めます。早く効果を実感される方もいらっしゃいますし、また7日目ぐらいまで効きづらい効果が実感されない方もいらっしゃいます。2週間経った時点でどうするか、つまり追加をするか、またもう少し様子を見るかは、各医師の判断によって違いますので、担当の先生に相談してください。ごくごくまれに、もともとボトックスの抗体を生まれつき持っている方がいて、その方には、いくらたくさんボトックスを打っても効果がありません。また、ボトックスを多く打つことによって、ボトックスの抗体ができやすくなりますので、そこも注意しながら、私たち医師はボトックス治療をしております。

@@user-wl1xj1ud8l つかはら先生、ご丁寧な返信 ありがとうございます(❁ᴗ͈ˬᴗ͈) 他院で行いました。 担当医師に2週間経ってから 聞いてみたいと思います。 初めから抗体が付いているって 事もあるんですね。 勉強になります。やはり打つ方も任せっきりではなく、自身の顔なのでよく理解した上で受けた方がいいですね。 一応色んな動画が上がってるので見た結果受けてきましたが まさかの、効果の実感がないという…( ˊᵕˋ ;) つかはら先生に1度お会いしたくなりました。😊 ありがとうございました。

プラセンタ注射を定期的に打つことで白髪が減ったと言う事はよく聞きますが、白髪治療のためにプラセンタ注射を進める事はありません。実際私も定期的にプラセンタ注射をしてる時は白髪が減りました。

若い年齢、例えば第二次性徴が完成する前にミラドライをすると、その後成長とともに少し汗の線が増えて汗が戻ることありますが、完全に元に戻る事はないと思います。ミラドライは実際に、皮膚の下のアポクリン線、及びエクリン腺を両方を破壊しますので、長期間たっても汗が減ったままのことがほとんどです。

湘南さんです。

一般的なお話ですが、ミラドライ照射の際には、その人の脇の汗の範囲を確認し、適切な範囲と適切な出力で、経験のある医師がミラドライを行えば、1回で6割から7割、2回で8割から9割の汗が減ります。ですから、2回されて汗が減っていないっていうのは、原因は分かりませんが、一般的な経過ではないと思います。ただ、適切なミラドライの治療を行っても、全く汗がなくなるわけではなく、照射した部分にも少し汗が残りますし、ミラドライを照射していない。周囲には元と同じように汗が残り、まれにミラドライを照射した以外の周りの部分の汗が少し増えたと言う方もいらっしゃいます。

可能です。遠方の方で、初診当日にMWリフト手術を受けられる方は、予約の段階で手術の費用の1部を振り込みいただき、予約を取らせていただいております。もし当日にキャンセルになれば、その予約金は返却されません。もちろん当日来院され、当日手術を受けていただければ、その費用は実際の手術費用から差し引きさせていただきます。

よく点滴の理想的な間隔の質問を受けます。一般的には1−2週間に1回の方が多いですが、その人の状況によって間隔は変わります。例えば、大変疲れているときには、連続して毎日点滴を受けれる受けられる方もいらっしゃいますし、体調の悪い時だけにのんびり月に1回点滴をされる方もいらっしゃいます。しかし、美容系の点滴に関しましては、定期的にされることをお勧めしてますので、1週間から2週間に1回と言う方が多いです。

もともとプラセンタは、肝臓のお薬として使われ、また更年期障害などにも効果がある事は証明されております。その他の症状に関しては、他のいろんな薬と同じように、直接的な効果では無いですが、間接的な効果が出ることがあるので、専門家によってもその意見が違ってくるところが、意見の違う理由だと思います。

当院での治療でしょうか？術後の経過をあらかじめ、処置前に詳細に説明させていただいておりますが、もし心配なことあったら予約の上ご来院ください。他院さんでの処置の場合は、担当の先生とよく相談して経過を見てもらってください。

マッサージピィールはピーリングの一種で、薬剤が皮膚の深い部分まで浸透することによって、肌のハリやシミを改善していきます。ベビースキンという治療は当院では行っていませんが、調べてみますと臍帯血幹細胞上澄み液を使ったスキンケアのようです。ピーリングとは全く別物でスキンケアの材料として臍帯血幹細胞培養液を使う治療のようです。しかしそれだけでは皮膚の中に成分は浸透しませんので、効果としては限定的かと思います。

糸リフトは、糸の種類と糸の入れ方と、処置をする先生の技術によって、結果は全く違います。

ありがとうございます。

お役に立てて光栄です。

それだけで眼瞼下垂とは言えませんので、一度、形成外科を受診してみてください。

他院さんの治療に対して、具体的に私がコメントする事は差し控えさせていただいております。一般的なこととして、注射を行ってすぐに動悸がしたり、血圧が下がったりするのは、迷走神経反射と言いまして、痛みに対して交感神経が反応して、血圧が下がったことによる症状であり、直接的なボトックスの症状ではないと考えられます。またボト注射はその注射をするときに、極めて細い針を使って、ほとんど痛くない注射ですので、もし注射が痛かったとすれば、それは何らかの技術的な問題かと思います。でも、これは一般的な話ですので、例えば、例外的に脇のボトックスなどは、他のボトックス注射と違って、皮内注射を行いますので、比較的痛みが強いです。しかし、一般的なボトックスは皮下の筋肉に打つことが多く、その痛みは、それほど強いものではありません。

先生、よくわかりました！ ボトックスそのものではなく、打ったことによる自律神経の乱れ、の一時的な反応ではないか、という事ですね。 他院では納得のいく答えをもらえなかったので、つかはら先生のお話を前から拝見していてとても内科的なことにも精通してらっしゃるなと信頼していたので、安心しました、ありがとうございました！

直接的な関係のない状態ですので、どちらを先にしても支障がないかと思います。

ご質問いただいたのですが、わたしの勉強不足で、お答えすることができません。申し訳ございません。

@@user-wl1xj1ud8l 上瞼の眼窩脂肪が完全完成された人を手術してきましたか？

@user-vy8dq8tr6x さんへ、眼窩脂肪の完全完成という状態がわたしには、わからないので、お答えすることがかないません。申し訳ございません。

@@user-wl1xj1ud8l 人間の上瞼は完全完成されてない証拠として瞼の断面図があります。 全て上瞼の眼窩脂肪が未完成です。 間違いないと思いますか？

@@user-wl1xj1ud8l 間違ってます、必ず答えてもらいます。 勉強不足を私にコメントするのは間違っています。 医学を教わった人にコメントしなさい。 真実を求めないことが良くない。 上瞼の眼窩脂肪は現代人なら【未完成】です。 間違いなく未完成です しかし 上瞼の眼窩脂肪は正しく下がりながら完成するでしょう。 上瞼の皮膚の先端部にある角質癒着があります、この角質癒着は成長する事に厚くなりますまた癒着も強くなり 成長と共に皮膚は縮んでいます。 つまり1睫毛、2角質癒着した皮膚3 瞼の中の眼窩脂肪は未完成。 上瞼の皮膚の先端部にある角質癒着を全て除去するのですが10年ほど必要です。 その間上瞼の眼窩脂肪は正しく下がりながら完成して行きます。 また逆さ睫、蒙古ヒダなどは自然に治ります。 ですが眼球の出過ぎはなかなか正常な位置に戻りません。 貴方は、瞼の完全完成を想像しないから勉強にもしてない。 質問どうぞ 次は上瞼の皮膚の先端部にある角質癒着をどのように、除去したかです。

青グマの原因が、シミか、陥没による影か、循環不全による血行不良か見極める必要があります。それによって治療方法が変わってきます。

@@user-wl1xj1ud8l 疲労や寝不足で濃くなるので、血行不良かと思うのですが、診察していただかないとはっきりわからないのですね。承知しました。ご返信ありがとうございます。

窪み目的に眼瞼下垂手術を行うことはありませんが、ほとんどの場合、眼瞼下垂の手術をすると窪みが改善します。

はい、可能です。しかし、処置を受ける場合は親御さんの承認が必要となります。

ソフトコンタクトレンズでも、上まぶたを引っ張る習慣のある方は眼瞼下垂になりやすいです。ハードコンタクトレンズは特に眼瞼下垂になりやすいです。

ハイドロコロイドの被覆剤とハイドロ絆創膏の違いが私にはわからないので、アドバイスすることができません。申し訳ございません。

@@user-wl1xj1ud8l ずっと被覆剤を貼り替えないで2週間ほど貼っていたら問題はありますか？

周囲が赤くならなければ問題ありませんが、２週間も経てばテープ自体も汚れてきますので、そろそろ交換の時期かと存じます。

ありがとうございます。

高濃度ビタミンC点滴が紫外線をブロックするわけではありませんので、まずは日焼け予防が大切です。どうしても避けるこちができない日焼けがある場合は、日焼けしそうな直前と直後が理想ですが、片方の場合は直後が良いです。

水光注射で肝斑が悪化する事は稀です。

サーマクールはもともと1チップ何ショットと決まっていますので、個々の患者さんで変更することはありません。また瘢痕ができるような打ち方をする先生は、極めてまれです。

@@user-wl1xj1ud8l ありがとうございます。決まりがあるのですね。安心しました☺️

当院では、インモード社の機械は扱っておりませんので、解説ができません。すいません。